Titre:la meilleure mutuelle santé adaptée à vos besoins médicaux
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Ce rapport est mis à jour en 09-Sep-2018
Created Date:
2014-02-18
Changed Date:
2017-02-18
Expires Date:
2018-02-18
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adehpa .fr trouver la meilleure mutuelle mutuelle sante les solutions au meilleur prix comparez ici les assurances sante comparer les mutuelles pourquoi essayer notre comparateur pour trouver la meilleure mutuelle sante ? les solutions pour rembourser l'ensemble de vos prestations médicales sont souvent légion. les prestations des mutuelles qui font partie du socle des remboursement des assurés sont souvent difficile à trouver sans un cout tarifaire élevé. notre comparateur d'assurance santé permet d' identifier les meilleures mutuelles du marché et de répondre à vos recherches de financement de vos prestations médicales au cout le plus bas pour votre budget. en savoir plus les principales informations à connaître sur la meilleure mutuelle qu’est-ce qu’une mutuelle santé ? tous les contribuables français disposent obligatoirement d’une assurance santé ou de la sécurité sociale. après le travailleur adhère à un régime de la sécurité sociale selon la catégorie socio-professionnelle de ce dernier. le principal caractère de la sécurité sociale réside sur le fait que celle-ci ne rembourse qu’un pourcentage des frais de santé qui s’élève généralement à 70%. le reste revient à la charge du patient sauf si ce dernier dispose d’autres moyens de remboursement. la mutuelle santé entre en jeu afin de compléter le remboursement des frais médicaux. la souscription d’une mutuelle santé est tout à fait optionnelle et chaque patient se trouve libre de choix. il est nécessaire de noter la différence quant aux cotisations à assumer. la cotisation pour la sécurité sociale dépend des revenus du patient. alors que la mutuelle santé ne tient pas compte des revenus des personnes à prendre en charge et met juste à disposition des tarifs fixes. quelles sont les garanties d’une mutuelle santé ? avant la souscription de la meilleure mutuelle santé, il importe de savoir que celle-ci comporte plusieurs garanties . des garanties qui peuvent être optionnelles. donc il incombe au concerné de faire le tri et de faire son choix en fonction de ses besoins. certes il existe une base de garanties pout toute mutuelle santé qui concernent les prises en charge suivantes : les consultations, les soins médicaux, les médicaments en pharmacie, l’hospitalisation, les soins dentaires et les prothèses, les appareils auditifs, les soins optiques. une liste qui peut s’allonger selon les garanties proposées par différentes mutuelles santé. il se révèle ainsi d’importance de procéder à des comparaisons d’offres de mutuelle santé. afin de souscrire une offre dont les garanties correspondent à ses besoins. mais également pour éviter de payer plus qu’il n’en faut pour des garanties qui vont s’avérer superflues. dans la mesure où la sécurité sociale ne rembourse que partiellement les frais de santé, il est plus judicieux de requérir une mutuelle santé. que faut-il savoir sur le ticket modérateur ? qu’est-ce que le ticket modérateur ? nous tous disposons de la sécurité sociale pour le remboursement partiel de nos dépenses médicales. ainsi chacun doit participer sur une partie de ses frais médicaux. imageons donc ce qu’est le ticket modérateur : frais médicaux= remboursement sécurité sociale+ ticket modérateur + participation forfaitaire le ticket modérateur est donc la partie que l’assurance maladie ne prend pas en charge. la participation forfaitaire est comme son nom l’indique un forfait de 1 euro. le taux du ticket modérateur varie en fonction de plusieurs paramètres mais dépend principalement du taux remboursé par la sécurité sociale. ce qui fluctue en fonction des soins pratiqués et de la situation socio-professionnelle de l’assuré. comment se passe le calcul du ticket modérateur ? afin de mieux comprendre le calcul de ce ticket modérateur il faut se baser sur un exemple concret. prenons exemple sur une simple consultation auprès d’un médecin traitant avec des frais d’honoraires fixes à 23€. pour ce cas la sécurité sociale donc l’assurance maladie rembourse un taux de 70% qui revient à 16,10€. sur cette somme il faut déduire la participation forfaitaire du patient de 1€. aussi le ticket modérateur pour ce cas s’élève donc à 15,10€. selon donc les garanties prévues pour la mutuelle santé du patient ce ticket modérateur peut être intégralement remboursé. qu’en est-il de la majoration et de l’exonération du ticket modérateur ? une majoration du ticket modérateur est imposée par la sécurité sociale quand le patient passe outre le parcours des soins. en d’autres termes lorsque le patient voit un médecin spécialiste sans l’avis exprès de son médecin traitant, celui-ci voit son taux de remboursement par la sécurité sociale diminué. nous parlons dans ce cas de majoration du ticket modérateur. a contrario le patient peut bénéficier d’une exonération du ticket modérateur pour certains cas à l’exemple de traitements de longue durée. l’exonération concerne une augmentation du taux du ticket modérateur. nb : la plupart des mutuelles santé ne prennent pas en charge les majorations du ticket modérateur. ceci à cause des contraintes imposées par le contrat responsable. et pour les exonérations, les dépassements d’honoraires pratiqués par quelques spécialistes ne sont pas pris en compte. assurance maladie et mutuelle santé comment fonction le remboursement par l’assurance maladie ? pour tous les affiliés à l’assurance maladie il existe des tarifs de convention et des taux fixés pour le remboursement des frais de santé. en général ces taux de remboursement par la sécurité sociale se traduisent comme suit : pour une consultation chez le médecin traitant (généraliste) le taux remboursé sur le tarif de convention est de 70% pour les médicaments : 65% pour les vignettes banches, 30% pour les vignettes bleues, 15% pour les vignettes orange. ceci varie en fonction du smr (service médical rendu) pour les taux de remboursement appliqués pour les autres prestations de santé (analyses, etc.) il faut voir auprès de la sécurité sociale. on doit savoir que pour la sécurité sociale certaines personnes bénéficient de meilleurs remboursements sur leurs frais médicaux que d’autres. on compte parmi ceux trois catégories d’assurés : les patients suivis pour l’un des 30 maladies chroniques inscrites dans la liste des affections longue durée (ald). pour ces patients le taux de remboursement s’élève de 100% les patients inscrits sous le régime local de l’alsace-moselle. pour ces derniers le taux de remboursement est supérieur de 20% à 30% au taux accordé à ceux sous le régime général les patients ayant l’âge pour bénéficier de l’allocation supplémentaire du fsv (fonds spécial vieillesse) ou de l’aspa (allocation de solidarité pour les personnes âgées. pour ces derniers l’augmentation du taux de remboursement s’élève de 10% à 20% que faut-il savoir sur les dépassements d’honoraires ? pour certains médecins les tarifs dépassent les tarifs conventionnés prévus par l’assurance maladie. ainsi il est porté à notre connaissance qu’uniquement les médecins appartenant au secteur 1 conventionné sont tenus de respecter les tarifs de convention de la sécurité sociale. pour le cas d’un médecin du secteur 2 conventionné ou un médecin non conventionné, les tarifs dépassent les tarifs de convention appliqués par l’assurance maladie. et ces dépassements d’honoraires ne font pas l’objet de remboursement. en outre les dépassements d’honoraires, le forfait hospitalier ne fait pas non plus l’objet de remboursement par l’assurance maladie. ce forfait hospitalier s’élève à 18€/jour pour un hôpital et une clinique, à 13,5€/jour pour le service psychiatrique d’un privé. on applique ce forfait hospitalier pour toute hospitalisation dépassant les 24 heures. comment fonctionne la mutuelle santé ou complémentaire santé ? comme nous l’avons vu précédemment, la sécurité sociale ne rembourse que partiellement les frais médicaux. qu’il reste une partie à prendre charge par le patient ou par sa mutuelle santé qu’on appelle le ticket modérateur. hormis ce ticket modérateur
Whois est un protocole qui permet d'accéder aux informations d'enregistrement.Vous pouvez atteindre quand le site Web a été enregistré, quand il va expirer, quelles sont les coordonnées du site avec les informations suivantes. En un mot, il comprend ces informations;
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CONTACT INTERNET-BS
ADDRESS Internet.bs Corp. 98 Hampshire Street N4892 Nassau BS
EMAIL AfnicRoleObject@internet.bs
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SPONSOR TLD Registrar Solutions Ltd
CHANGED 2015-11-25
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OBSOLETED NO
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CONTACT Olivier Pocher
ADDRESS olivier pocher 43, rue treboulon 34660 Cournonterral
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